Эпоптик жирэмслэлтийг хэрхэн тодорхойлох вэ

2024 Зохиолч: James Gerald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 14:13

Эпоптикын жирэмслэлт нь ихэвчлэн янз бүрийн насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд эхний шинж тэмдгүүдийг эрт үе шатанд анзаарч болох боловч охид түгшүүртэй шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулдаггүй. Хэрэв та эмчээс цаг тухайд нь тусламж хүсээгүй бол үр хөврөл өсч, улмаар хоолойн хананд даралт өгч, улмаар тасарч, ноцтой цус алдалт үүсгэдэг.

Ийм эмгэг нь эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэх, бүрэн эхийг төрүүлэх боломжийг олгодоггүй. Энэ тохиолдолд үр хөврөлийн гадуур байрлал нь охины амь нас, эрүүл мэндэд аюул учруулдаг. Тиймээс анхны шинж тэмдгүүдэд эмэгтэйчүүдийн эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Эмгэг судлалын боломжит хэлбэрүүд

Эпоптик жирэмсний шинж тэмдгийг тодорхойлоход хэцүү байдаг, ялангуяа эрт үе шатанд. Одоо бид ямар эмгэг гэж юу болохыг ярих болно. Энэ төрлийн жирэмслэлт нь тусдаа хэлбэрт хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь өндгөн эс хаана бэхлэгдэж, хөгжиж эхэлдэгээс хамаарна.

Хэд хэдэн төрлийг ялгаж салгаж болно:

1. Хоолой. Энэ тохиолдолд өндөг нь хоолойд бэхлэгдэж, тэнд хөгжиж эхэлдэг. Энэ хэлбэрийг хамгийн түгээмэл бөгөөд маш аюултай гэж үздэг.
2. Умайн хүзүүний … Үр хөврөл умайн хүзүүнд хүрч, тэндээ үлддэг тул энэ тохиолдолд өндгөн эсийг аль болох хурдан зайлуулах шаардлагатай болдог.
3. Хэвлий. Энэ нь тийм ч түгээмэл биш тул үр хөврөл хэвлийн хөндийд маш ховор тохиолддог.
4. Өндгөвч. Энд өндөг нь өндгөвчний хажууд шууд бордож, энэ эрхтэнд шууд наалддаг. Энэ нь ургах тусам өндгөвч тасрах, цус алдахад хүргэдэг.
5. Анхан шатны. Өндөг нь умайн эвэр рүү нэвтэрч, хөгжиж эхэлдэг бөгөөд орчин үеийн анагаах ухаанд эмч нар энэ төрлийн жирэмслэлтийг хадгалж сурсан боловч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй.

Эхний шатанд эмгэг төрүүлэх жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлох бараг боломжгүй юм, учир нь шинж тэмдэг илрээгүй бөгөөд үр хөврөл умайд байгаа гэж охин итгэдэг. Эхний долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийлгэсэн тохиолдолд ийм эмгэгийн талаар олж мэдэх боломжтой.

Эмгэг судлалын талаар хэзээ олж мэдэх вэ?

Ихэвчлэн эмч нар умайн гадуурх жирэмслэлтийг цуцлагдсаны дараа оношлодог бөгөөд энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн аяндаа үр хөндүүлэх, хоолой хагарах магадлалтай байдаг. Жирэмсний хугацаа өөр өөр байдаг боловч ихэвчлэн 4-6 долоо хоног байдаг.

Гэхдээ жирэмслэлт үргэлжилж, хэт авиан шинжилгээгээр эмгэг илрэх тохиолдол байдаг. Анагаах ухаанд эктопик жирэмслэлт 27 долоо хоног хүртэл үргэлжилсэн тохиолдол байдаг.

Боломжит шалтгаанууд

Эпоптикын жирэмсний шинж тэмдгийг эмчлэхээс өмнө ийм эмгэг яагаад эрт үе шатанд тохиолддогийг олж мэдэх хэрэгтэй. Умайн гаднах өндгөн эсийн бэхжилтийг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг.

1. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх … Энэ бол бордсон өндөг өндгөвчний дотор үлдэх эсвэл умайн гуурсан хоолойд тогтдог нийтлэг шалтгаан юм.
2. Эпоптикын жирэмслэлт анамнез эмэгтэйчүүд.
3. Фаллопийн хоолойн тасалдал … Энэ нь эмэгтэйчүүдийн архаг өвчний үед тохиолдож болно. Фаллопийн хоолой бүрэн агших боломжгүй тул өндөг умайд ордоггүй. Үүний үр дүнд үр хөврөл хоолойд үлдэж, хөгжиж эхэлдэг.
4. Endometriosis -ийн өвчин … Ихэвчлэн ийм эмгэгийн үед өндөг нь умайд байр сууриа олж чаддаггүй бөгөөд зулбалт тохиолддог боловч үр хөврөл умайн хүзүүний хэсэгт байр сууриа олж чаддаг.
5. Хавдрын процесс умайн хавсралтуудаар дамждаг.
6. Фаллопийн хоолойн хэвийн бус бүтэц, Тэд хэт нарийхан эсвэл мушгирсан байж магадгүй, дараа нь өндгөвч нь фаллопийн хоолойн дагуу бүрэн хөдөлж чадахгүй бөгөөд тэнд бэхлэгддэг.
7. Шарх сорви мэс засал хийсний дараа фаллопийн хоолой дээр үүссэн. Түүнчлэн үр хөндөлт хийсний дараа ийм сорви үүсдэг бөгөөд энэ нь өндөгний хөдөлгөөнийг хүндрүүлдэг.
8. Тусгай эм ууж буй эмэгтэй Суперовуляцийг өдөөдөг эсвэл нөхөн үржихүйн бусад аргыг ашигладаг.
9. Удаан эр бэлгийн эс. Энэ тохиолдолд өндөг нь фаллопийн хоолойд бордохыг удаан хүлээдэг тул тэнд бэхлэнэ.

Болзошгүй эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд эмч нар жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө үзлэгт хамрагдахаас гадна зургаан сар тутамд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Эпоптикын жирэмсний шинж тэмдгийг тодорхойлоход хэцүү байдаг, ялангуяа эрт үе шатанд энэ эмгэг нь маш аюултай байдаг.

Эмгэг судлалын гол шинж тэмдэг

Эпоптикын жирэмслэлтийн шинж тэмдгийг ялангуяа эрт үе шатанд илрүүлэхэд хэцүү байдаг гэж мэргэжилтнүүд хэлдэг. Эмгэг судлалын оношлогоо нь ихэвчлэн жирэмсний эхэн үед эмэгтэй хүн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах эсвэл фаллопийн хоолой хагарах үед тохиолддог.

Гэсэн хэдий ч ийм эмгэгийн талаар хэлж болох хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг бөгөөд хэрэв охин ийм шинж тэмдэгтэй тулгарвал эмчээс аль болох түргэн тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Анхаарах хамгийн эхний зүйл бол сарын тэмдэг хойшлогдохоос гадна бага зэрэг ялгадас гарах явдал юм. Энэ тохиолдолд хэд хоногийн турш саатал гарч болзошгүй бөгөөд зөвхөн бага хэмжээний ялгадас гардаг. Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт үүсч болзошгүй тул фаллопийн хоолойг сунгахад бие махбодь ийм хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Өвдөлтийн синдром нь татах, өвдөх шинж чанартай байдаг бөгөөд ихэнхдээ өвдөлт нь харцаганы бүс, анусанд өгдөг.

Статистик мэдээллээс харахад умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• эмэгтэйчүүдийн бараг 80% -д ийм эмгэг бүхий сарын тэмдэг хойшлогддог;
• өвчтөнүүдийн бараг 70% нь хэвлийн доод хэсэгт байрладаг өвдөлтийн довтолгоонд өртдөг бөгөөд өөр шинж чанартай байдаг;
• эктопик жирэмслэлттэй эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь токсикозын анхны шинж тэмдэг илэрдэг;
• Өндгөн эсийг буруу бэхэлсэн эмэгтэйчүүдийн 35% орчимд хөхний булчирхай бага зэрэг нэмэгддэг.

Эмч нар үзлэг хийх явцад эмгэгийг зарим шинж тэмдгээр тодорхойлж болохыг тэмдэглэжээ.

• фаллопийн хоолой томорсон бөгөөд энэ нь хавсралтуудыг тэмтрэхэд тод харагддаг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийг зөв тогтоогоогүй байгааг харуулж байна;
• умайн хүзүү хөхрөх, сулардаг;
• Хэрэв эмч умайгаа хазайхыг оролдвол энэ нь өвчтөнд хурц өвдөлт үүсгэдэг.

Шалгалтын үеэр эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хэмжээ нь жирэмсний бодит хугацаатай тохирохгүй байгааг анзаарч магадгүй бөгөөд энэ нь өндгөн эсийг зөв тогтоогоогүй байгааг илтгэнэ. Бүрэн үзлэг хийхгүйгээр ямар ч эмч үнэн зөв оношлох боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Оношийг тодруулахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг бөгөөд эмэгтэй хүн гормоны цусны шинжилгээ хийдэг. Хэрэв прогестерон дааврын хэмжээ шаардлагатай хэмжээнээс бага байвал энэ нь эмгэг төрүүлэх жирэмслэлтийг илтгэнэ.

Эмчилгээний боломжит хувилбарууд

Хэрэв эмч эктопик жирэмсний шинж тэмдгийг тодорхойлсон бол эрт үе шатанд ч гэсэн ургийг аврах боломжгүй болно. Энэ эмгэг нь ноцтой тул яаралтай мэс заслын оролцоог шаарддаг. Зарим тохиолдолд эмч нар эм өгөхөөс татгалздаг. Эдгээр хоёр аргыг хоёуланг нь фаллопийн хоолойноос өндгөн эсийг зайлуулахад ашигладаг.

Эмийн эмчилгээ

Хэрэв асуудлыг эрт илрүүлсэн бол эмэгтэйн амь насанд аюул учраагүй байхад эмч нар эмийн эмчилгээний аргыг хэрэглэж болно. Ихэвчлэн метотрексат гэж нэрлэгддэг эмийг хэрэглэдэг бөгөөд эдгээр шахмалууд нь эхний долоо хоногт жирэмслэлтийг зогсооход тусалдаг бөгөөд мөн өндгөвчний нөхөн төлжилтөд хувь нэмэр оруулдаг.

Энэ арга нь маш олон давуу талтай байдаг, жишээлбэл, эмч нар фаллопийн хоолойг авахгүй бөгөөд энэ нь ирээдүйд хэвийн жирэмслэх боломжтой болгодог.

Мэс засал

Өндгөвчийг мэс заслаар зайлуулах хэд хэдэн сонголт байдаг бөгөөд лапароскопи нь хамгийн аюулгүй гэж тооцогддог. Мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бол эмч хэт авианы аппарат ашиглан үйл явцыг байнга хянаж байдаг.

Үр хөврөлийг зайлуулах энэ сонголтыг зөвхөн жирэмсний эхний үе шатанд хийх боломжтой бөгөөд дараа нь та эмэгтэйн умайн гуурсыг зайлуулах мэс заслыг бүрэн хийх шаардлагатай болно. ирээдүй. Лапароскопи хийсний дараа нөхөн сэргээх хугацаа нь хэвлийн хөндийн мэс засал хийснээс хамаагүй богино байдаг.