Толгой өвдөхгүй амьдрал

2024 Зохиолч: James Gerald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 14:13

Хүн төрөлхтөн оршин тогтнож байгаа цагт олон хүн толгой өвдөж байна. 20 -р зууны гамшиг бол толгой өвдөх бас нэг хэлбэр болох мигрень байв. Энэ тохиолдолд орчин үеийн анагаах ухаан хэрхэн тусалж чадна гэж Москвагийн Кибернетик Анагаах Ухааны Хүрээлэнгийн захирал Александр АВШАЛУМОВ хэлэв.

Александр Семенович, зүгээр л толгой өвдөх, мигрень хоёрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Тэднийг гадаад илрэлээр нь ялгах нь тийм ч хялбар биш юм. Гэхдээ өвдөлтийн гарал үүсэл өөр өөр байдаг тул түүнтэй тэмцэх арга нь бас өөр байдаг. Толгой өвдөхөд судас өргөсгөгч авах нь хангалттай бөгөөд өвдөлт арилах болно гэдгийг бид бүгд мэднэ. Толгой өвдөх механизм нь юу вэ? мигрень хүн хүчтэй цохилох өвдөлт, дотор муухайрах, фотофоби гэх мэтийг хэзээ мэдэрдэг вэ?

Энэ нь энэ үед болсон юм мигрень бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Тэд стрессийн үед биеийн дасан зохицох, цусны судсыг нарийсгадаг адреналин ялгаруулах үүрэгтэй. Хэрэв ердийн толгой өвдөхөд бөөрний дээд булчирхай адреналиныг нэг удаа ялгаруулдаг бол мигрень шиг халдлагын үед тэд гиперактив байдлаар үргэлжлүүлэн ажиллаж, стрессийн гормоныг удаан хугацаанд үйлдвэрлэдэг.

Хүний толгой "хагарч", нарийссан судаснуудад адреналин тасралтгүй үзүүлэх нөлөөг нөхөхийн тулд бие бүх хүчээ ямар нэгэн зүйлд зарцуулдаг. Хэрэв энэ үед хүн судас өргөсгөгч эм уувал энэ нь ажиллахгүй болно: түүний эмчилгээний үр нөлөө нь байнга ялгардаг адреналиныг дарах, судасны нарийсалтыг зогсооход хангалтгүй юм.

Мигрень өвчний шалтгаан юу вэ?

Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Тэдний нэг нь ганц бие эсвэл байнгын мэдрэлийн өвчин юм. Бидний бие махбодид невроз үүсэхийн тулд үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх горимд ордог нейроэндокрин систем (бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхай орно) голчлон хариуцдаг. Стрессийн даавар, түүний дотор адреналиныг тасралтгүй үйлдвэрлэх нь судасны нарийсал үүсгэдэг бөгөөд зөвхөн нэг удаа биш, харин бүрмөсөн устдаг.

Орчин үеийн анагаах ухаан бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг хэрхэн судалдаг вэ?

Бөөрний дээд булчирхайн ажлыг үнэн зөв үнэлэх нь өнөөдөр маш их хөдөлмөр шаарддаг ажил юм. Дэлхийн анагаах ухаан ийм цөөхөн хэдэн аргыг мэддэг, бүгд нарийн төвөгтэй, мэдээлэлгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч бид бөөрний дээд булчирхайн төлөв байдлыг тодорхойлох харьцангуй энгийн аргыг олж чадсан. Бид стресс динамикийн давхар динамик тест боловсруулсан. Товчхондоо түүний мөн чанар нь дараах байдалтай байна: хүн стрессийн даавар (адреналин, норэпинефрин, допамин) цусны шинжилгээ хийдэг. Үүний дараа тэрээр стресстэй нөлөө үзүүлдэг (жишээлбэл, сэтгэл хөдөлгөм, сэтгэл түгшээсэн хөгжим сонсохыг хүсдэг), дараа нь стрессийн гормонд зориулж цусаа хандивладаг.

Тиймээс бид эдгээр дааврын түвшинг харьцуулах боломжийг олж авдаг. өмнө ба дараа бөөрний дээд булчирхайн стресст үзүүлэх хариу үйлдлийг үнэлэх. Стрессийн гормоны түвшний ялгаанаас харахад бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа хэр алдагдсаныг хэлж болно.

Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү толгой өвдөх нь элбэг байдаг. Үүний шалтгаан нь юу вэ?

Үнэндээ статистик мэдээллээр эмэгтэйчүүд мигрень өвчнөөр эрэгтэйчүүдээс 10 дахин их өвддөг. Үүний шалтгаан нь зарим дааврын тэнцвэргүй байдал юм. Энэ нь эрэгтэйчүүдэд зөвхөн нэг үндсэн бэлгийн даавар болох тестостерон, эмэгтэйчүүдэд эстроген ба прогестерон гэсэн хоёр даавар байдагтай холбоотой юм. Эдгээр антагонист гормонуудын эмэгтэй бие дэх мөчлөгийн ажил нь эмэгтэй хүний сэтгэлийн байдал, түүний гүйцэтгэл, сайн сайхан байдал, үржил шимт нөлөөлдөг. Мөн энд бөөрний дээд булчирхайн үүргийг дутуу үнэлж болохгүй. Эцсийн эцэст тэд эмэгтэй бэлгийн даавар үйлдвэрлэдэг бөгөөд тэдний ажил тасалдах нь дааврын тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь толгой өвдөхөд хүргэдэг. Ихэнх эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирэхээс өмнө толгой өвддөг болохыг баталж чадна.

Үүссэн өөр нэг шалтгаан мигрень халдвар байж болно. Бидний тархи янз бүрийн бодис, халдвар нэвтрэхээс хамгаалдаг цус-тархины хаалт гэж нэрлэдэг. Харамсалтай нь энэхүү хамгаалалт нь мэдрэлийн халдварын эсрэг ажилладаггүй. Би танд энгийн жишээ хэлье. Толгой өвдөж байсан манай нэг өвчтөн токсоплазмоз гэж оношлогдсон нь манай гэрийн тэжээвэр амьтан, муураар дамждаг өвчин юм. Нэг мэдэхэд энэ эмэгтэй үнэхээр гэртээ судалтай гоо үзэсгэлэнтэй байжээ.

Хэрэв бид эдгээр бүх шалтгааны тархалтыг үнэлэх юм бол нянгийн халдвар маш ховор тохиолддог, ойролцоогоор 300 хүн тутамд нэг удаа, дааврын тэнцвэргүй байдал (ялангуяа эмэгтэйчүүдэд) бид гурав дахь тохиолдол бүрт тэмдэглэдэг бөгөөд манай өвчтөн бүрт бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал илэрдэг.

Гэхдээ уламжлалт толгойн эмүүд тус болохгүй бол өвдөлтөөс хэрхэн ангижрах вэ?

Хэрэв бид таталт гэж итгэдэг бол мигрень - энэ бол ердийн толгойны өвчин биш, юуны түрүүнд адреналин байнга үйлдвэрлэдэг бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, судаснуудыг шууд дарах, дараа нь бид эхлээд бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг тогтворжуулах ёстой. Зөвхөн үүний дараа судас өргөсгөгч эмүүд жинхэнэ тусламж үзүүлж, бичил эргэлтийг сайжруулж, тархи, глюкоз болон бусад бодисын хүчилтөрөгчийн хангамжийг нэмэгдүүлж чадна. Тиймээс мигрень өвчний эмчилгээнд хандах хандлагыг өөрчлөх шаардлагатай байна.

Орчин үеийн фармакологи нь мигрень өвчнийг эмчлэхэд юу санал болгодог вэ?

Эм зүйчид парадокс мэт санагдах шийдлийг санал болгож байна: таталтыг зогсоох мигрень васоконтриктор эмүүд. Энд логик дараах байдалтай байна: хэрвээ судаснууд нарийсч, улам нарийсвал "уяа" -ны эффект үүсч, хэт давчуу судаснуудаар бөөрний дээд булчирхай руу урвуу дохио орж, тэдний үйл ажиллагааг бага зэрэг бууруулахад өвчтөний биеийн байдал тогтворжиж, харьцангуй тайвшрал үүсдэг. Харамсалтай нь мигрень өвчнийг эмчлэхэд санал болгож буй эмүүд нь үргэлж тусалж, ажилладаггүй тул нөхцөл байдал тогтворжихгүй байна.

Танай эмнэлэг хэрхэн туслах вэ?

Бид хоёулаа өвчний яг тодорхой шалтгааныг тодорхойлж, өвчтөнд хурдан, үр дүнтэй тусалж чадна. Үүний тулд бид тусгай оношлогооны хөтөлбөр боловсруулсан "Толгой өвдөхгүй амьдрал", учир нь бид энэ үйл явцын бүх "буруутнуудыг" (бөөрний дээд булчирхай, элэг, бамбай булчирхай, тархины судас, бэлгийн даавар, халдвар) мэддэг.

Энэхүү хөтөлбөрт бүх асуудлын эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны төлөв байдал, чанарыг судлах, шаардлагатай бүх судалгааг хийх, энэ өвчтөний толгой өвдөх шалтгаан нь юу вэ гэсэн тодорхой хариулт өгөхийн тулд бүх зүйлийг өгсөн болно.

Шалгалтын хөтөлбөр 3 цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа хүн гэртээ харьдаг. Ажлын 5-7 хоногийн дараа бүх үзлэгийн мэдээлэл эмчийн ширээнд хүрч, системтэй дүн шинжилгээ хийх үед бид өвчтөнийг эцсийн зөвлөгөөнд урьж, эмч нь оношлогооны үр дүнг танилцуулж, эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Гэхдээ би яаралтай тусламж шаарддаггүй харьцангуй тайван байдлын тухай ярьж байна.

Александр Семенович, хэрэв хүн халдлагад өртсөн бол оношлогооны талаар ярих нь инээдтэй байж магадгүй юм. Тэгвэл юу хийх ёстой вэ?

Юуны өмнө та энэ халдлагыг хурдан арилгах хэрэгтэй. Мөн бид үүнийг өдрийн эмнэлэгт амжилттай хийж байна. 2-3 цагийн дотор бид иймэрхүү халдлагыг дараах байдлаар зогсооно. Нэгдүгээрт, бид симпато-адренал систем дээр ажилладаг, өөрөөр хэлбэл бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайг тогтворжуулдаг. Дараа нь бид мэдрэлийн системийн ажлыг тогтворжуулж, дараа нь үр дүнтэй судас өргөсгөгч эм хэрэглэдэг. Энэ бол амжилтанд хүрэх боломжийг олгодог үйлдлийн алгоритм юм. Хэрэв дахилт тохиолдвол нэлээд хугацаа өнгөрсний дараа энэ нь эмчилгээний томоохон дэвшил юм мигрень.

Ярилцсан Родион БОГДАНОВ

Хүлээн авалтыг цаг товлох замаар хийдэг.

Утас: (495) 101-40-50 (олон суваг). Долоо хоногийн долоон өдөр.

Хуулийн этгээд болон VIP-үйлчилгээний утас: (495) 410-15-70

FSNZSR лиценз N 77-01-000785

Лиценз MDKZ No 17528/8987