Аппендицит: хаана байх, яаж өвдөх

2024 Зохиолч: James Gerald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 14:13

Аппендицит өвчний тохиолдол хүүхэд, насанд хүрэгчдийн аль алинд нь тохиолддог боловч статистик мэдээллээр энэ өвчнийг ихэвчлэн 10-30 насны хүмүүс оношлодог. Нас ахих тусам энэ эмгэгийн давтамж буурч байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хавсралт нь шулуун гэдсээс уртассан хоолой хэлбэртэй анхдагч процесс юм. Хавсралтын ердийн байрлал нь баруун талын мөгөөрсөн хэсэг юм. Гэсэн хэдий ч мэс заслын оролцооны үйл явцыг хүндрүүлдэг ердийн бус тохиолдлууд байдаг.

Лимфоидын эд нь энэ процессын салст бүрхүүлийн доор байрладаг. Энэ хорхой нь олон хүний бодож байгаа шиг хэрэггүй зүйл биш юм. Үүний гол үүрэг бол лимфоид бүтэц нь гэдэс рүү нэвтэрсэн эмгэг төрүүлэгч бактериудыг устгахад хувь нэмэр оруулдаг.

Түүнчлэн, эслэгийг шингээж, бүдүүн гэдэс дотор ялзрахаас сэргийлдэг бактериуд амьдардаг. Ялангуяа хавсралт нь дархлааны системийг дэмжих үүрэгтэй тул сүүлийн үед анагаах ухаан антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн мухар олгойн үрэвслийн үед хавсралтыг хадгалахыг оролдож байна.

Гэсэн хэдий ч энэ нь амжилтгүй болж, мэс засал хийх шаардлагатай байсан ч хавсралтыг авсны дараа хүн бүрэн амьдралаар амьдардаг.

Аппендицит үүсэх шалтгаанууд

Одоогийн байдлаар үрэвслийн процессыг үүсгэсэн шалтгааныг тогтоогоогүй байна. Өвчин нь хавсралтын бөглөрөл үүсгэж болзошгүй гэж үздэг. Өтгөн, хэт их ургасан лимфоид эд, шимэгчид, хавдар нь үйл явцыг хааж болно. Түгжрэл үүссэний улмаас хавсралтад үүссэн салиа нь гэдэсний хөндийгөөс гарах гарцыг олдоггүй тул мухар олгойн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэ өвчнийг өдөөж болох бусад хүчин зүйлүүд нь энэ үйл явцын бүтцийн хэвийн бус байдал, харшлын урвал, хавсралтад цусны хангамж алдагдах, тэнцвэргүй хооллолт, гэдэсний халдвар орно.

Аппендицитийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг - цочмог ба архаг. Архаг хэлбэр нь маш ховор тохиолддог бол цочмог хэлбэр нь ихэнх тохиолдолд тохиолддог. Цочмог явц нь илүү тод клиник зурагтай байдаг бөгөөд дүрмээр бол эхний гурван өдрийн дотор хөгждөг.

Энэ тохиолдолд цочмог үйл явц хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.

1. Үрэвслийн процесс эхлэх эхний үе шат - катараль … Энэ үе шатанд хавдар үүсч, хавсралтын салст бүрхүүлийн гипереми ажиглагдаж байна. Эхний үе нь мухар олгойн үрэвслийн анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш зургаан цагийн дотор хөгждөг.
2. Хоёр дахь шат - флегмоноз … Хаван болон гиперемиас гадна хавдрын хөндийд идээ бээр гарч ирснээр тодорхойлогддог. Үрэвсэлт үйл явц нь хавсралтын бүх давхаргад аль хэдийн хөгждөг.
3. Гурав дахь бөгөөд хамгийн аюултай үе шат gangrenous … Энэ нь үхжил үүссэн хэсэг үүссэнээр тодорхойлогддог.

Энэ нь мухар олгойн үрэвсэл гэдгийг яаж ойлгох вэ

Хэрэв энэ нь аппендицит бол аль талыг нь гэмтээх ёстой вэ? Энэ бол мухар олгойн үрэвсэл, аль тал нь хавсралт болохыг яаж ойлгох вэ? Ийм асуулт ихэвчлэн хэвлий дэх цочмог өвдөлтийг гэнэт мэдэрдэг хүмүүст тохиолддог.

Үнэндээ анагаах ухааны мэдлэггүй хүн энэ өвчнийг танихад хэцүү байдаг, учир нь гол шинж тэмдэг нь өвдөлт боловч баруун талдаа үргэлж өвддөггүй. Хэцүү байдал нь өвдөлт ихэвчлэн төвлөрдөг цэг байдаггүй тул яг хаана өвдөж байгааг тодорхойлоход хэцүү байдаг.

Дүрмээр бол өвдөлт нь баруун хажуугийн бүсэд төвлөрдөг. Өвдөлт нь хүчтэй, хүчтэй байдаг. Хэвлий эсвэл хүйснээс эхлэн баруун тийш шилжиж эхлэх боловч энэ нь шаардлагагүй юм. Онцлог шинж тэмдэг нь хөдөлж, ханиалгах үед өвдөлт ихэсдэг.

Үүний цаана хоол боловсруулах тогтолцооны янз бүрийн эмгэг гэх мэт шинж тэмдэг илэрч болно. Аппендицит нь суулгалт, дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх, бөөлжих дагалддаг. Ихэнхдээ биеийн температур нэмэгддэг. Хэрэв эрчимжсэний дараа өвдөлт өнгөрвөл энэ нь үргэлж сайн шинж тэмдэг биш байдаг - энэ нь эд эсийн үхжил эхэлдэг гурав дахь үе шатны онцлог шинж юм.

Ийм учраас цочмог, хүчтэй өвдөлт гарсан тохиолдолд яаралтай мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болзошгүй тул эмчид цаг тухайд нь үзүүлэх нь чухал юм.

Эмч ирэхээс өмнө та өвдөлт намдаах эм болон бусад эм ууж болохгүй, бургуй тавьж болохгүй гэдгийг санах нь чухал юм, учир нь ямар нэгэн эм уух нь эмчийн өвчнийг тодорхойлоход хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Ходоодыг бие даан мэдрэх, дарах боломжгүй, учир нь энэ нь хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Та хэд хэдэн аюулгүй туршилтыг бие даан хийх боломжтой. Жишээлбэл, бага зэрэг ханиалгах - баруун талын өвдөлт улам эрчимжих болно; хэрэв та муруйж, баруун талд хэвтэж байвал өвдөлт бага зэрэг буурах болно; хэрэв та зүүн талаа эргүүлээд хөлөө сунгавал өвдөлт эсрэгээрээ улам эрчимжих болно.

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

• 38 хэмээс дээш температур;
• хэвлий дэх хүчтэй, өсөн нэмэгдэж буй өвдөлт;
• бөөлжих;
• кардиопалмус;
• цайвар;
• хүйтэн хөлс.

Эмнэлгийн тусламж авахыг бүү хойшлуул, эсвэл өвдөлтийг бие даан арилгахыг бүү оролдоорой. Аппендицитийн аюул нь үрэвсэлт үйл явц маш хурдан хөгжиж, гэдэсний хана хэдхэн цагийн дотор нэвтэрч чаддагт оршино.

Энэ нь үрэвссэн хавсралтанд байсан бүх зүйл хэвлийн хөндий рүү орох болно. Перитонит гэх мэт хүндрэл нь амь насанд аюултай.

Оношлогоо, эмчилгээ

Эмнэлэгт энэ өвчний оношлогоо нь хэвлийн хөндийн клиник зураг, үзлэг, хэт авиан шинжилгээнээс бүрдэнэ. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь мэс заслаас бүрддэг. Асуулт гарч ирж магадгүй - аппендицитийг аль талаас нь тайрдаг вэ?

Өнөөдөр энэ өвчний мэс заслын хоёр төрөл байдаг. Хамгийн нийтлэг ажиллагаа орон нутгийн эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор зүсэлт хийх замаар хийдэг. Хэвлийн урд хананд зүсэлт хийдэг.

Өөр нэг техник бол лапароскопи … Энэ аргын өвөрмөц байдал нь оношлогоо, мэс заслын оролцоог хоёуланг нь өндөр нарийвчлалтай хийдэгт оршино. Уг процедурын явцад хэвлийн хананд цооролт хийдэг бөгөөд үүгээр дамжуулан үрэвссэн эрхтнийг шалгахын тулд бяцхан видео камер бүхий аппарат оруулдаг.

Хэрэв яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай бол нэмэлт цооролт хийдэг - дүрмээр бол гурван. Үрэвссэн хавсралтыг арилгахын тулд багаж хэрэгслийг цоолох хэсэгт оруулдаг.

Мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой юу?

Аппендицитийг мэс засалгүйгээр эмчлэх тохиолдол байдаг боловч мэс засал шиг тийм ч түгээмэл байдаггүй. Ямар ч тохиолдолд ийм оноштой бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг - гэртээ эмээр эмчлэх боломжгүй болно. Эмчилгээний эхний үе шатанд антибиотик эмчилгээ хийх тохиолдол улам бүр нэмэгдсээр байгаа боловч зөвхөн цочмог мухар олгойн үрэвслийн үед л тохиолддог. Гэхдээ эмч нар өвчтөний биеийн байдал сайжирч байгааг анзаараагүй бол төлөвлөсөн мэс засал хийлгэдэг.

Эмч нар эхлээд үрэвслийг намдааж, дараа нь 1-3 сарын дараа мэс засал хийхээр шийддэг тактик байдаг, учир нь энэ тактикийг ашигласнаар мэс заслын дараах хүндрэлийн эрсдэл буурдаг болохыг олон судалгаа харуулсан болно.

Одоогийн байдлаар Орост цочмог аппендицитийг эмчлэх стандартууд нь мэс заслыг цуцлах тухай заалт байдаггүй. Хэрэв аппендицитийг сэжиглэж байгаа бол өвчтөн тэр даруй эмнэлэгт хэвтдэг; хэрэв онош батлагдсан бол мэс засал хийдэг. Одоогийн байдлаар лапароскопи хийх нь илүү түгээмэл байдаг бөгөөд мэс заслын дараа антибиотикийг нэмэлтээр өгдөг.

Урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу

Аппендицитээс урьдчилан сэргийлэх ямар ч арга байхгүй тул та энэ өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах боломжгүй. Аппендицит ба амьдралын хэв маягийн хооронд шууд холбоо байхгүй. Мэдрэмжээ сонсож, зөв хооллохыг хичээ, анхны шинж тэмдгүүдэд эмчид хандаарай.