Умайн фибройд өвчний шинж тэмдэг

2024 Зохиолч: James Gerald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 14:13

Эмэгтэйн умай нь булчингийн давхаргаас бүрддэг бөгөөд хамгийн нягт нь миометр юм. Энэ нь умайн фибройд хөгждөг. Гормоноос хамааралтай хоргүй хавдар нь булчингийн зузаан давхарга дээр зангилаа хэлбэрээр үүсдэг. Умайн миома, шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг 35-50 насны эмэгтэйчүүдэд тогтоосон бөгөөд сүүлийн жилүүдэд залуужиж байгаа бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмч нар 25-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд неплазм илрүүлж байна.

Эмнэлзүйн зураг

Миома бол нийтлэг эмгэг бөгөөд тэдгээр нь үрэвсэл, хавдар биш юм. Энэ бол мезенхимийн булчингийн зузаан давхаргын гиперплази юм. Түүний гадаад төрх байдлын шалтгаан нь гэмтээх хүчин зүйлийн улмаас үүсдэг эсийн мутаци юм.

Энэ нь булчин ба холбогч эдийг хооронд нь холбосон хавдар шиг харагдаж байна.

Умайн эдэд фибройд үүсэх эхний үе шатууд нь тод дүр зургийг өгдөггүй. Өвчний шинж тэмдэг хожуу үе шатанд илэрдэг. Өвөрмөц илрэл нь сарын тэмдгийн үед ялгадасын тоо хэмжээ, чанар өөрчлөгддөг menorrhagia юм. Энэ үе шатанд умайн фибройд эмчтэй тохиролцсоны үндсэн дээр ардын эмчилгээ хийдэг.

Сонирхолтой! Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд өвдөхгүйн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ

Байршлаас хамааран шинж тэмдэг илэрдэг

Неоплазм үүсэх гол шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил юм. Миома нь салст бүрхүүлийн доор умайн хөндийд байрлах, умайн хөндийд байрлах үед тэдгээр нь удаан эдэлгээтэй, элбэг болдог. Миомын ийм локализацийн тусламжтайгаар цус алдалт нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн гадна тохиолддог.

Өвчтөнүүд хэвлийн доод хэсэгт татах, өвдөх талаар санаа зовж байна. Тэд байнга үргэлжилдэг, эсвэл үе үе гарч ирдэг. Салст бүрхэвчийн фибройд нь хурц, хавагнах өвдөлтийг үүсгэдэг. Том хэмжээтэй болж, миома хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийг дардаг, дараа нь байнга шээх, архаг өтгөн хатах шинж тэмдэг нэмэгддэг.

Subserous myoma нь хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт өгч, нурууны доод хэсэгт цацруулдаг. Неоплазмууд нь умайн шөрмөсийг сунгаж, өсөлт нь нэмэгдэх тусам жижиг аарцагны хэсэгт байрлах мэдрэлийн зангилаанд дарамт үзүүлдэг. Энэ нь мэдрэлийн plexuses дахь цусны эргэлтийг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь хурц, хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.

"Хөл дээрх" дэд зангилаа зангилаа энэ хөлийг мушгиж, зангилааг өөрөө шахах тохиолдол гардаг. Ийм тохиолдол нь нөхцөл байдал огцом муудаж, перитонит үүсэх боломжтой байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь мэс заслын яаралтай тусламж шаарддаг.

Миометрийн зузаан хэсэгт байрлах завсрын зангилаа бага байвал шинж тэмдэг нь өвдөлттэй сарын тэмдгээр илэрдэг. Неоплазмын өсөлт нь өвдөлтийг өдөөдөг. Хэрэв зангилаанаас үхжил эхэлбэл өвдөлт хүчтэй болж, температур нэмэгдэж, хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Умайн фиброзын эмчилгээ нь түүний илрэлийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгээс хамаарна.

Умайн фибройд эсвэл өндгөвчний уйланхай

Оношилгооны явцад эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэйд санаа зовдог зүйлийг тодорхойлох нь чухал юм. Үнэндээ өндгөвчний уйланхай ба умайн фибройд ижил төстэй шинж тэмдэг, илрэлтэй байдаг. Эмчилгээ нь үнэн зөв онош тавихаас хамаарна - умайн фибройд, өндгөвчний уйланхайнаас шинжилгээний аргаар ялгагдана.

Ялгаварлан оношлох гол арга бол аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, үтрээний хөндийд мэдрэгч оруулах замаар эмэгтэйчүүдийн дотоод хэт авиан шинжилгээ юм. Цочмог тохиолдолд оношлогооны лапароскопийн аргыг ашигладаг бөгөөд энэ нь цэвэршилт эсвэл өндгөвчний уйланхайгийн мушгирсан умайн фибройд байгаа эсэхийг тодорхойлдог.

Жирэмсэн үеийн шинж тэмдэг

Заримдаа умайн фибройд эмэгтэйд жирэмслэлт эхэлсний дараа эмэгтэйчүүдийн эмч илрүүлдэг. Ийм өвчтөнүүдийг туршлагатай эмч нар удирддаг. Хэрэв миоматоз зангилаа нь ихэс үүсэх талбайн ойролцоо байрладаг бол энэ хэсгийн булчингийн эд нь биологийн идэвхт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нийлэгжилтээс болж агшилт үүсч болно. Энэ нь жирэмсний хэвийн хөгжилд саад болдог.

Ургийн тэжээлийн дутагдал эхэлж, ураг хөлдөх магадлалтай. Жирэмсэн умай өсөн нэмэгдэж буй неоплазмаар дүүрсэнээс болж дутуу төрөлт үүсдэг. Үүнээс болж умайн доторх даралт ихсэж, ургийн давсаг хагарч, эрт хүүхэд төрдөг.

Том фибройд нь үргүйдлийн шалтгаан болдог тул хоолой, хүзүүний хөндийг хааж, эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнд саад болдог. Зангилаа нь 8 долоо хоногийн хэмжээтэй тохирч байгаа диаметр нь 3 см -ээс хэтрэхгүй бол жирэмслэлт эхэлж болно. Өсөлт байхгүй тохиолдолд ийм неплазм нь жирэмсний явц, ургийн хөгжилд саад болохгүй. Ураг хангалттай боловсорч гүйцсэн тохиолдолд төрөх эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд эмч нар кесар хагалгаа хийж, умайг нэгэн зэрэг зайлуулдаг.

Умайн фиброзыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээ нь консерватив, мэс заслын шинж чанартай байдаг. Аргын сонголтыг неоплазмын хэмжээ, түүний өсөлтийн хурд, хавсарсан өвчний илрэл, эмэгтэй хүний насаар тодорхойлно. Умайн фиброзыг эмчлэх тактикийн талаархи шийдвэр нь түүний хэмжээнээс хамаарна.

Неплазмын хөгжлийн эхний үе шатанд эм, өөр эмчилгээг хэрэглэдэг. Хэрэв тэд хавдрын өсөлтийг зогсооход тусалсан бол эмчилгээг ижил чиглэлд үргэлжлүүлнэ. Неплазмын өсөлт зогсохгүй бол тэд мэс заслын оролцоо хийдэг.

Мэс засалгүйгээр фибройд эмчилгээ

Консерватив эмчилгээ нь даавар агуулсан эмийг томилох явдал юм. Үүний зорилго нь мэс заслыг хойшлуулах, цэвэршилтийг хүлээж, цэвэршилт бүхий умайн фиброзын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг харгалзан ухрах явдал юм.

Мэс засал хийхгүй бол фибройд эмчилгээг хоолны дэглэм, дархлаа дарангуйлах эм, ургамлын гаралтай эм, сарын тэмдгийн мөчлөгийг засах, хүлээн зөвшөөрөгдсөн физик эмчилгээ, цус алдалтыг арилгах, гормоны эсрэг эм хэрэглэх зэрэг цогц арга хэмжээ авдаг.

Гормоны янз бүрийн эмийг тогтооно.

• гестагеник - Норколут, Дюфастон, Премолут, ½ жилийн курс;
• андрогеник - Даназол, Гестринон, 6-8 сарын курс;
• гонадотропин агонистууд - гормон, Бусерилин, Золадекс, 3 сараас 6 сар хүртэлх курс ялгаруулдаг;
• гормоны эсрэг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд - Ярина, Жанин, Регулон;
• Гестаген агуулсан Мирена доторх төхөөрөмжийг 5 хүртэл жил байрлуулдаг.

Консерватив эмчилгээний үндэс нь дааврын бэлдмэлийг дотоод хэрэглээ, тарилга хийх явдал юм. Үүнд шинж тэмдгийн өвдөлт намдаах, цус багадалтын эмчилгээ орно. Ийм эмчилгээ нь хавдрын өсөлтийг дарангуйлдаг тул консерватив аргаар арилгах боломжгүй юм.

Тиймээс мэс засал хийлгэхгүйгээр цэвэршилтийн эхэн үед умайн миома бүх шинж тэмдэг, шинж тэмдгээр ухарч эхэлдэг тул нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд миома эмчилдэг.

Миомын FUS абляци

Миомыг эмчлэх аргуудын нэг нь хэт авиан тусламжтайгаар неоплазмыг эрчимтэй халаахад суурилдаг бөгөөд энэ нь зангилааны цэг рүү өндөр энерги дамжуулдаг. Хүчтэй цацраг туяа авсны дараа эмгэг эд эсүүд устаж эхэлдэг бөгөөд дулааны үхжил эхэлдэг. Энэ аргыг MRI аппараттай хослуулсан бөгөөд энэ нь температурын цацрагийн чиглэлийг нутагшуулах, түүний халаалт, нөлөөлөлд өртсөн эдүүдийн ууршилтын хурдыг зохицуулах боломжийг олгодог.

Энэ аргыг эрүүл эд эсийг гэмтээхгүйгээр хязгаарлагдмал талбайг устгахад ашигладаг. Процедурын явцад биеийн хөндийд багаж хэрэгсэл оруулахгүй, мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар дараах шалтгааны улмаас FUS -ийг устгахаар төлөвлөж байна.

1. Эрхтнүүдийг хадгалах.
2. Умайн хүзүүний миомэктоми хийх миома зангилааг бэлтгэ.
3. Том зангилааны аргын үр нөлөө.

FUS ablation нь эрхтнүүдийг хадгалж, эмэгтэй хүнд амжилттай жирэмслэх боломжийг олгодог.

Умайн артерийн эмболизаци (АНЭУ)

Энэхүү мэс засал нь умайн артериудад хуванцар эсвэл желатин бүхий бөмбөлгүүдийг тарьж, фибройд өртсөн хэсэгт цусны хангамжийг зогсооход оршино. Зангилааны эдүүдийн хоол тэжээлийн дутагдалд орвол тэдний асептик задрал үүсч, булчинг холбогч эдээр солино. АНЭУ -ыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Энэ процедурыг хүн болгонд үзүүлдэггүй, энэ нь 40 -өөс дээш насны өвчтөнүүдийг эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь салст бүрхүүлийн зангилаа гэж оношлогддог бөгөөд өвчин нь байнга цус алддаг. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд АНЭУ байдаггүй. Үүний шалтгаан нь эмэгтэйчүүдэд хүүхэд төрүүлэх боломжийг үлдээх хүсэл юм.

Ардын эмчилгээ

Миомын эхний үе шатанд эмийн эмчилгээ хийхээс гадна ардын эмчилгээг хэрэглэдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар фибройд эмчлэх үр дүнтэй ардын эмчилгээ байхгүй гэдэгт итгэлтэй байна. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд умайн фиброзын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг ардын эмчилгээний тусламжтайгаар арилгах болно гэж найдаж байна. Эмэгтэй хүн аль ч өөр аргыг эмчтэйгээ ярилцах ёстой.

Эмч нарын санал болгосон жор:

1. Hazelnut навчийг дусаах. Бэлтгэх арга: 1 шил хуурай навчийг нэг литрийн халуунд хийнэ, нэг шөнийн дотор буцалсан усаар хийнэ. Өглөө нь дусаахыг шүүнэ. Хэрэглэх арга: шилний гуравны нэгийг өдөрт 4 удаа ууна. Үүнтэй ижил дусаахыг 2 удаа хийдэг - өглөө, шөнө, хэрэв фиброз умайн хүзүүнд тогтсон бол. Hazel 3 долоо хоногийн дотор үр дүнг өгдөг - өвдөлт, таагүй байдал арилдаг. Эмчилгээг зургаан сарын турш хийх ёстой.
2. Нарсны самар. Хэрэглэх арга: өглөө 30 гр хальсалсан самар идэх; Самар жингээ нэмэгдүүлдэг боловч зангилааны хэмжээ мэдэгдэхүйц буурдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
3. Наран цэцгийн тос. Хэрэглэх арга: Өглөө нь тэд 1 tbsp авна. л. тос, залгихгүйгээр 20 минутын турш амандаа байлгана. Аажмаар тос нь цагаан, шингэн болж, дараа нь нулимж, амаа зайлна. Нэг удаа, өглөө, долоо хоногийн турш зайлж угаана. Долоо хоногийн завсарлага авсны дараа та үүнийг давтаж болно.
4. Бурабай умайн өвсний декоциний. Хоол хийх арга: 1 tbsp авна. л. хуурай ургамал, 1 аяга буцалж буй ус хийнэ, усан ваннд 5 минут байлгана. 3 цагийн турш халуун байлгана, шүүнэ. Хэрэглэх арга: сарын тэмдгийн 4 дэх өдрөөс эхлэн ууж, 1 халбага. л. сарын дотор. Үүнтэй ижил шөлийг 10 хоногийн турш угаана.
5. Улаан сойз ургамлын декоциний. Хэрэглэх арга: 1 tbsp авна. л. хуурай ургамал, 1 аяга буцалж буй ус хийнэ, усан ваннд 15 минут байлгана. 1 цагийн турш халуун байлгана, шүүнэ. Зөгийн бал нэмээд бүтэн шил дүүргэхээ мартуузай. Хэрэглэх арга: өдөрт 3 удаа ууна. Эмчилгээний курс 1, 5 сар байна.

Өөрийгөө эмчлэх нь эсрэг заалттай байдаг. Ардын эмчилгээ нь умайн фибройд өөр өөр шинж тэмдэг, шинж тэмдгээр эмчилдэг.

Миомын умайн хөндийг зайлуулах мэс заслыг хэзээ зааж өгсөн бэ?

Ихэнхдээ умайн фибройд нь урьдчилан сэргийлэх үзлэгээр илэрдэг тул эмэгтэйчүүдийн эмч хөгжлийн дэвшилтэт үе шатыг тэмдэглэдэг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд шинж тэмдгийг өөрсдөө олж хардаггүй, зөвхөн фибромын хөгжлөөс хэвлий ургадаг эсэхийг л асуудаг. Умайн фибройд өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгээр эмчлэх нь зөвхөн цэвэршилтийн үед үр дүнтэй байх болно. Залуу эмэгтэйчүүдийн хувьд эмч мэс заслын талаархи асуултыг нэн даруй тавьдаг.

Мэс засал хийх заалтууд нь:

• умайн хэмжээ 12 долоо хоногоос дээш хугацаанд томорсон;
• submucous fibroid -ийн оношлогоо;
• аденомиозтой фибройд, өндгөвчний хавдар үүсэх;
• байнга цус алдах, цус багадалт үүсэх;
• хөл мушгирах;
• неоплазмын үхжилжилт;
• submucous төрлийн миоматозын хавдар үүсэх;
• неоплазм нь хорт хавдар болж байна гэсэн хардлага.

Миомын хэмжээ, байршил, хэлбэрийн дагуу эмч нар мэс заслын төрлийг сонгож, нэг фиброзыг арилгах уу, эсвэл умайн хамт хийх эсэхийг шийддэг. Умайн фибройд мэс засал хийх асуудлыг шийдэхийн тулд эмч нар түүний хэмжээг харгалзан үзэж, өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг өвчтөнөөс сурдаг.

Оношлогоо

Оношилгооны нэг зорилго бол умайн хорт хавдраас өндгөвчний хавдар, фиброзыг ялгах явдал юм. Умайн фибройд оношийг эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэйн сандал дээр хийсэн анхны үзлэгээс 90-100%хүртэл найдвартай хийдэг.

Нэмэлт шалгалт:

1. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ. Мэдээллийн арга нь эмч нарт зангилааны хэмжээ, байрлал, умайн хэв гажилт, эндометрийн зузаан нэмэгдэх, гиперплази бүхий миомын хослолын талаархи ойлголтыг өгдөг.
2. Гистероскопи. Энэ бол умайн хүзүүний суваг, умайн хөндийг хардаг гистероскоп төхөөрөмж юм. Энэ нь салст бүрхэвч ба завсрын фибромын өсөлтийг сэжиглэж буй тохиолдолд хэрэглэдэг. Биопси хийхийг зөвшөөрдөг.
3. Лапароскопи. Энэ нь хүнд тохиолдолд ашиглагддаг, зангилааны хоёрдогч өөрчлөлтийг хүлээн зөвшөөрдөг - дотоод цус алдалт, үхсэн хэсгийн гадаад байдал.
4. Умайн хөндийн хөндлөн огтлол. Үүнийг ямар ч фибройд хийдэг бөгөөд эндометрийн эмгэгийн талаар мэдээлэл өгдөг бөгөөд умайн хорт хавдар үүсэх магадлалыг үгүйсгэдэг.

Үүнтэй ижил шинж тэмдэг илэрвэл онош нь миомын хамгийн зөв хэлбэр, түүний нөхцөл байдал, хөгжлийг тодорхойлдог.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Умайн фиброзоос урьдчилан сэргийлэх нь зөв хооллолт, ажил, амралт, стрессээс зайлсхийх зэрэг орно. Урьдчилан сэргийлэх чухал арга бол 25 нас хүртэлх жирэмслэлт ба төрөлт юм. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт цаг тухайд нь хамрагдах шаардлагатай.

Умайн фибройд өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлснээр та эхний шатанд салах боломжтой болно.