Лупус - насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг, эмчилгээ

2024 Зохиолч: James Gerald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 14:13

Өөр өөр явц, илрэл бүхий олон арьсны өвчин байдаг. Лупус бол эдгээр эмгэгүүдийн нэг боловч цөөхөн хүн ямар өвчин болохыг мэддэг. Энэ зураг нь нүүрэн дээр тууралт хэлбэрээр илэрч байгааг харуулж байгаа боловч бусад шинж тэмдгүүд бас байдаг. Насанд хүрэгчдэд чонон хөрвөсөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нь удаан хугацаа шаарддаг. Хамгийн гол нь энэ өвчин архаг явцтай бөгөөд амьдралынхаа туршид эмчийн хяналтан дор байх шаардлагатай.

Энэ ямар өвчин вэ?

ICD 10 -ийн дагуу чонон хөрвөс нь өөр нэртэй байдаг - энэ нь "системийн чонон ярын үрэвсэл" (SLE) юм. Статистикийн мэдээгээр, эмгэг судлал нь дэлхий даяар 5 сая хүнд тохиолддог боловч үүнийг үл харгалзан олон хүн үүнтэй хэзээ ч тулгарч байгаагүй юм. Тиймээс бид "чонон хөрвөс" гэж юу вэ, үүнтэй төстэй асуудалтай хүмүүсийн зургийг танилцуулж, өвчин хэрхэн дамждаг талаар ярилцах болно.

Тиймээс чонон хөрвөс бол аутоиммун эмгэг бөгөөд биеийн бүх эрхтэн, тогтолцооны ажилд сөргөөр нөлөөлж, тэдний үйл ажиллагааг аажмаар устгадаг. Энэ бол эсрэгбиеийн ачаар хүний механизмын дотоод эрхтэн, системд системтэй нөлөөлдөг ноцтой сарнисан өвчин гэж баттай хэлж болно. Үүний үр дүнд холбогч эдэд нөлөөлдөг судасны бүрэлдэхүүн хэсэг гарч ирдэг.

Одоо бид энэ нь ямар өвчин болохыг мэддэг болсон тул одоо өвчний явц, шинээр гарч ирж буй шинж тэмдгүүдийг авч үзэх болно.

Дашрамд хэлэхэд чонон хөрвөс нь өвөрмөц шинж тэмдэг дагалддаг тул нэрээ авсан бөгөөд хамгийн энгийн зүйл бол нүүрний арьсан дээр чонын хазуулсантай төстэй тууралт юм. Энэ нь тодорхой бус хэлбэртэй бөгөөд эрвээхэйний дүрстэй төстэй байдаг тул өвчнийг "эрвээхэйний синдром" гэж нэрлэдэг.

Лупустай хүмүүс ердийн амьдралын хэв маягаа үүрд өөрчлөх ёстой, учир нь өвчин нь эмчийн байнгын хяналт, эм уух шаардлагатай байдаг. Энэ бол бие махбодид бүрэн эдгэрэх боломжгүй архаг явц юм.

Системийн чонон хөрвөс - насанд хүрэгчдийн илрэлийн гэрэл зураг

Өмнө нь хүмүүс энэ өвчин гэж юу болохыг огт мэддэггүй байсан бөгөөд энэ тухай анх дурдсан нь 1828 оноос эхтэй.

Зурган дээр та өвчний гол шинж тэмдэг болох нүүрний арьсан дээр тууралт гарч байгааг харж болно. Дүрмээр бол эмгэгийн нөхцөл нь насанд хүрэгчдэд байдаг, хүүхдүүд бага өвчилдөг.

19 -р зуунд гадны илрэлүүдээс гадна эмч нар дотоод эрхтнүүдийн эдэд гэмтэл учруулж буй дагалдах шинж тэмдгийг тодорхойлж эхэлсэн. Дашрамд хэлэхэд өвчний дотоод голомтод заримдаа гадны шинж тэмдэг дагалддаггүй.

1948 онд өвчний шинж тэмдгийг олон удаа судалсны дараа эрдэмтэд цусан дахь LE эсүүд байгааг илрүүлсэн нь оношлогооны чухал хүчин зүйл болжээ. Мөн 1954 онд өөрийн эсийг эсэргүүцэх эсрэгбие илрүүлсэн байна. Эдгээр бүх үзүүлэлтүүд нь чонон хөрвөсийг оношлоход хялбар болгосон бөгөөд үүнээс гадна эмчилгээний илүү үр дүнтэй аргыг бий болгох боломжийг олгосон юм.

Зурган дээр чонон хөрвөс ямар харагдаж байгааг харж болно.

Шалтгаан

Статистик мэдээллээр өвчтөнүүдийн ихэнх нь эмэгтэйчүүд байдаг (90%). Хүн төрөлхтний эрэгтэй хагаст энэ нь маш ховор тохиолддог бөгөөд дүрмээр бол энэ нь бие махбод дахь дааврын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Эрэгтэйчүүдэд хамгаалалтын функц илүү тод илэрдэг бөгөөд үүнийг тусгай даавар - андрогенүүд илүүд үздэг.

Орчин үеийн фармакологийн боломжуудыг үл харгалзан системийн чонон ярын этиологи хараахан тогтоогдоогүй байна. Гэхдээ энэ нь ямар төрлийн өвчин вэ (энэ зураг хэрхэн илэрч байгааг харуулж байна), учир шалтгааны хүчин зүйлүүд үүнд хариулт өгч байна.

Эмгэг судлалын эмгэгийг өдөөж буй хүмүүс бол дараахь зүйлийг эрдэмтэд нотолж байна.

• генетикийн хүчин зүйл;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• дотоод шүүрлийн өвчин;
• бактерийн халдвар;
• наранд хэт их өртөх;
• хүрээлэн буй орчны нөхцөл;
• жирэмслэлт ба төрсний дараах үе;
• муу зуршил (архи, тамхи татах, мансууруулах бодис донтох).

Түүнчлэн тогтмол ханиад, дааврын өөрчлөлт (өсвөр нас, цэвэршилт, стресс) өдөөн хатгагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Улаан чонон хөрвөс шиг өвчний талаар мэдэхгүй тул олон хүн халдварт өвчин үү, үгүй юу гэж гайхдаг. Өвчин нь агаарт дусал, гэр ахуйн эд зүйлээр дамжин халдварлах, дотно харилцаанд орох чадваргүй байдаг. Энэ бол аутоиммун өвчин бөгөөд эрүүл хүнд халдварлах боломжгүй юм. Гэхдээ үүнийг удамшуулж болно.

Өвчний хэлбэр, хэлбэр

Лупусыг эмнэлзүйн зураглалын хүнд байдлаас хамааран ангилдаг.

1. Хурц хэлбэр. Өвчний идэвхтэй явц. Энэ нь биеийн температур 39 градус хүртэл нэмэгдэх, халуурах, сулрах, архаг ядаргаа дагалддаг.
2. Subacute. Энэ бол чонон хөрвөс эхэлж, анхны шинж тэмдгүүд илрэх үе юм. Энэ нь нэг жил ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилж болно. Дэд цочмог хэлбэр нь ремиссия ба хурцадмал байдлын үеээр солигддог.
3. Архаг. Энэ үе шатанд өвчин нь эмнэлзүйн зураг султай байдаг. Дотоод эрхтнүүд ба системүүд хэвийн ажилладаг, холбогч эдэд онцгой гэмтэл ажиглагддаггүй. Эмчилгээ нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Гадны илрэлээс хамааран чонон хөрвөсийг дараахь төрлүүдэд хуваана.

1. Тараасан. Энэ нь архаг болон үе үе байж болно. Энэ нь нүүр, биеийн арьсан дээр тууралт гарах хэлбэрээр илэрдэг. Ховор тохиолдолд энэ нь жинхэнэ системийн чонон хөрвөс болж доройтдог.
2. Дискоид чонон яр. Тууралт нь дүрмээр нүүр, хацар, хамар дээр илэрдэг. Энэ нь тоймтой бөгөөд улаан толбо нь эрвээхэйний дүрстэй төстэй байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд хальсалж, улмаар цикатрик атрофийг үүсгэдэг.
3. Нярайн чонон хөрвөс. Шинээр төрсөн хүүхдүүд энэ өвчнөөр шаналж байна. Энэ нь чонон хөрвөс болон бусад аутоиммун өвчнөөр шаналж буй эхээс удамшдаг. Зүрхний үйл ажиллагааг зөрчсөн хэлбэрийн өвөрмөц байдал.
4. Эмийн. Тууралт нь Hydralazine, Carbamazeline, Procainamide зэрэг тунгийн хэлбэрээр өдөөгддөг. Эмчилгээг зогсоосны дараа тууралт арилдаг. Идэвхтэй үе шатанд энэ нь халуурах, үе мөчний үрэвсэл, цээжний хэсэгт өвдөх зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг.

Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн бие махбодид янз бүрийн дааврын тасалдал гарсан тохиолдолд ихэвчлэн чонон хөрвөс үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүний жирэмслэлт хүндрэл дагалддаг байсан бол энэ нь нярайд чонон хөрвөс үүсэхэд нөлөөлдөг чухал хүчин зүйл гэж үздэг.

Улаан чонон хөрвөсний шинжилгээ - юу авах вэ

Энэ нь ямар өвчин болохыг бид одоо мэдэж байна, энэ нь гадны янз бүрийн шинж тэмдэгтэй болохыг та зураг дээрээс харж болно. Бүх шинж тэмдгүүд нь нүүр, хүзүү эсвэл тохойн үений хэсэгт бараг л нутагшсан байдаг. Өвчин нь биеийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлдөг бөгөөд цочмог үеэс далд хүртэл өөр өөр үе шатанд тохиолддог тул өвчтөн бүрт оношлогоо, эмчилгээнд бие даасан хандлага шаардлагатай байдаг.

Системийн чонон хөрвөсийг оношлох гол зорилго нь анамнезыг сайтар цуглуулах, шинж тэмдгүүд илрэх дарааллыг тогтоох явдал юм. Уушгины эмч, зүрх судасны эмч, нефрологич зэрэг мэргэжилтнүүд оношлогоо, эмчилгээнд хамрагддаг.

Асуудлыг тодорхойлохын тулд өвчтөнд хэд хэдэн арга хэмжээ авдаг.

• цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
• цусны сийвэнгийн биохимийн шинжилгээ;
• эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгах;
• Вассерманы хариу үйлдэл;
• арьс ба бөөрний хэсгийн биопси.

Өвчний бүрэн дүр зургийг авсны дараа эмч оношийг тодорхойлж, зохих эмчилгээ эсвэл хяналтыг (далд хэлбэрээр) зааж өгдөг.

Лупусын эмчилгээ

Эмчилгээ нь чонон хөрвөсийг дарах, биеийн бүх систем, үйл ажиллагааг хэвийн байлгахад оршино. Өвчтөн бүрийн хувьд эмчилгээний бие даасан аргыг боловсруулдаг бөгөөд энэ нь үзлэгийн үр дүн, дагалдах шинж тэмдэг, асуудлын шалтгаанаас хамаарна.

SLE -ээс бүрэн эдгэрэх боломжгүй, зорилго бол биеийг хэвийн байдалд оруулах, өвчний тод шинж тэмдгүүдийг арилгах явдал юм. Цаашдын эмчилгээ нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Эмийн хэрэглээ

Бидний хэлснээр чонон ярын эмийн эмчилгээ нь хувь хүний шинж чанартай бөгөөд зургийн хэлбэр, тод байдлаас хамаардаг. Гэхдээ ерөнхий тохиолдолд эмч нар өвчтөнүүдэд дараахь бүлгийн эмийг зааж өгдөг.

• даавар;
• antipyretic;
• үрэвслийн эсрэг;
• иммуностимуляторууд;
• гадны хэрэглээнд зориулагдсан өвдөлт намдаах тос, тос.

Биеийн хамгаалалтыг бэхжүүлэхийн тулд физик эмчилгээг мөн зааж өгч болно. Гэхдээ энэ техникийг зөвхөн ангижрах хугацаанд л ашиглах боломжтой.

Лупусыг ихэвчлэн гэртээ эмчилдэг боловч зарим тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Жишээлбэл, өвчтөн халуурч, халуурах эмээр төөрөлддөггүй өндөр температур, төв мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал, цус харвалтын өмнөх байдал. Энэ байдлыг хөл дээрээ тэвчих нь аюултай.

Өвчний хүндрэлүүд

Өвчтөн бүр бие даасан шинж чанартай чонон хөрвөстэй бөгөөд асуудлын нарийн төвөгтэй байдлыг дотоод эрхтэн, арьсны гэмтлийн зэргээс хамаарч тодорхойлдог.

Ихэвчлэн тууралт нь цорын ганц шинж тэмдэг биш бөгөөд чонон хөрвөс нь ихэвчлэн бөөрний эдэд нөлөөлдөг. Зүрх, цусны судас, ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал хэлбэрээр хүндрэл гардаг.

Амьдралын урьдчилсан мэдээ

Цагаан чонон хөрвөс нь гүнзгий шинж чанартай байдаг тул нас баралтын тохиолдлыг хасдаггүй. Энэ сонголт нь халдварт үйл явц, чонон хөрвөсний үрэвсэл үүсэхэд боломжтой юм.

Өвчний оношлогоо, чанарын хяналтаас 10 жилийн дараа эсэн мэнд амьдрах түвшин 80%байдаг боловч уг асуудлыг илрүүлснээс хойш 20 жилийн дараа энэ үзүүлэлт 60%хүртэл буурдаг.

Өндөр чанартай эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх тусламжтайгаар чонон хөрвөс нь далд хэлбэрээр тохиолдож, тод илрэл бүхий хүнд саад болохгүй. Гэхдээ хэрэв хүндрэл гарвал эмч нар мэргэшсэн тусламж авахыг зөвлөж байна, учир нь өөрийгөө эмчлэх нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Чанарын эмчилгээ хийснээр чонон хөрвөс нь далд хэлбэрээр тохиолдож болно, гэхдээ хэрэв хурцадмал байдал ажиглагдвал эмч нар яаралтай мэргэшсэн тусламж авахыг зөвлөж байна. Та энэ ямар өвчин болохыг олж мэдсэн бөгөөд гэрэл зургаас тод шинж тэмдгийг олж харсан тул насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нь ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.