Агуулгын хүснэгт:

Насанд хүрсэн хүн эозинофил нэмэгдсэн бол яах вэ?
Насанд хүрсэн хүн эозинофил нэмэгдсэн бол яах вэ?

Видео: Насанд хүрсэн хүн эозинофил нэмэгдсэн бол яах вэ?

Видео: Насанд хүрсэн хүн эозинофил нэмэгдсэн бол яах вэ?
Видео: Насанд хүрээгүй үндэслэлээр эрүүгийн хариуцлага хүлээгээгүй бол насанд хүрсэн хойно сөрөг нөлөөтэй ю 2024, Гуравдугаар сар
Anonim

Эозинофилийн норм нь лейкоцитын нийт найрлагад 1-5% байдаг бөгөөд энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан байдаг. Тоон тоололтыг зөвшөөрдөг бөгөөд норм нь 1 миллилитр цус тутамд 120-350 нэгж эозинофилийн хооронд хэлбэлздэг. Лазер урсгалын цитометрийн тусламжтайгаар эозинофилийн түвшинг тодорхойлно.

Эозинофилийн агууламжийг шалгахын тулд цус авах дүрэм

Image
Image

Бөөрний дээд булчирхайн байдал, сарын тэмдгийн мөчлөг нь цусан дахь агууламжид шууд нөлөөлдөг. Эдгээр хүчин зүйлсийн улмаас насанд хүрсэн хүний хувьд эозинофил нэмэгдэх магадлалтай. Энэ нь юу гэж хэлдэг, юу хийх ёстой вэ - эмч хүлээн авалт дээр хэлэх болно. Шаардлагатай бол тэр өвчтөнийг эндокринологич, гематологичтой зөвлөлдөхөд илгээдэг.

Image
Image

Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд та шалгалтанд бэлдэх хэрэгтэй.

  • лабораторийн туслахууд капилляр цусыг өглөө авдаг, харин өвчтөн юу ч идээгүй;
  • Шинжилгээ хийхээс 2 хоногийн өмнө чихэр идэх, архи уухыг зөвлөдөггүй;
  • цитрус жимсийг 2 хоногийн дотор идэж болохгүй;
  • өдөрт эм уухаа болих;
  • сэтгэл санаа, сэтгэл хөдлөлийн хувьд хэвийн байдалд цусаа хандивлах.

Дүрэм нь энгийн бөгөөд эозинофилийн хамгийн зөв тоог олж мэдэх шаардлагатай бүх өвчтөн дагаж мөрдөх боломжтой.

Image
Image

Хэрэв насанд хүрсэн хүн эозинофил ихэссэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Нормативаас хазайх тухай. Хэрэв 1 мл цусанд 700 гаруй эозинофил байгаа бол (шинжилгээний хэлбэрээр үүнийг 7 * 10 -аас 9 -р г / л хүртэл зааж өгсөн болно), энэ нь хэвийн хэмжээнээс хэт өндөр гэж тооцогддог.

Эозинофилийн тоо нэмэгдсэнийг харуулж байна

Цахим эсийн агууламж байнга өндөр байдаг тул эмч нар энэ байдлыг эозинофили гэж ангилдаг. ICD-10-т үүнийг харшлын, удамшлын өвчин агуулсан D72.1 кодын дор нуудаг.

Эозинофилийн дараахь түвшинг ялгадаг.

  • сул, гүйцэтгэл 10%-иар нэмэгдсэн;
  • дундаж, үзүүлэлтүүдийн өсөлт 10-15%;
  • хүнд, түвшин 15%-иас дээш өссөн байна.
Image
Image

Насанд хүрсэн хүний эозинофилийн хэмжээ эрс нэмэгдэх нь эд, эсүүд хүчилтөрөгчийн дутагдлыг мэдэрч, эрхтнүүд үүргээ гүйцэтгэхээ больдог болохыг харуулж байна. Цусны шинжилгээний үр дүнд насанд хүрсэн хүний эсийн хэмжээ хэт их байгааг харуулсан тохиолдолд хоёр дахь шинжилгээг хийсний дараа оношийг дангаар нь тогтооно.

  • шээсний ерөнхий шинжилгээ;
  • өтгөний ерөнхий шинжилгээ;
  • өтгөн байгаа эсэхийг ялгадасаар шалгах;
  • Дотоод эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
  • харшлын шинжилгээ
Image
Image

Эмч өвчтөний гомдол, түүний нуугдмал өвчин байгаа эсэх сэжиглэлд үндэслэн нэмэлт судалгааны агуулгыг тодорхойлдог. E-эсийн ABS шинж тэмдгүүд нь тэдгээрийг тусгай аргаар тоолох боломжийг илтгэнэ: бүх лейкоцитүүдийн тоог эозинофилийн хувиар үржүүлнэ.

Насанд хүрсэн хүний ABS эозинофилийн хэмжээ ихсэх нь янз бүрийн шалтгаантай харшилтай болохыг харуулж байна.

  1. Эмийн. Саяхан ямар эм ууж эхэлсэн, үүнтэй холбоотой гомдол байгаа эсэхийг олж мэдэхийн тулд өвчтөнтэй ярилцах хэрэгтэй.
  2. Хадлан халуурах, чонон хөрвөс, Квинкийн хаван зэргээс үүдэлтэй реактив харшил.
  3. Харшлын ринит.
  4. Экзем, атопик дерматит, пемфигус хэлбэрийн арьсны харшил.
  5. Амеба, хламиди, токсоплазма зэрэг шимэгч хорхойтой бие махбодид халдвар авах.
  6. Биеийн гельминт гэмтэл.
  7. Улаан чонон яр, үе мөчний үрэвсэл, периартерит nodosa системийн өвчний харшил.
  8. Тэмбүү, сүрьеэ зэрэг халдварт өвчний харшлын хүндрэл.
  9. Астма, плеврит, альвеолит, гистоцитозын үед харшлын уушигны гэмтэл.
Image
Image

Цусны хорт хавдрын өвчин, хоол боловсруулах тогтолцооны гэмтэл, гастрит, колитоор илэрдэг электрон эсийн концентраци нэмэгддэг. Дотоод эрхтнүүдийн эдэд хорт хавдар үүсэх нь эозинофилийн өндөр түвшинд хүргэдэг.

Сэжигтэй гэдгээ батлахдаа эмч өвчтөнийг харшлын эмчтэй зөвлөлдөхөд илгээдэг бөгөөд тэрээр өөрийн үзэмжээр нэмэлт үзлэгийг зааж өгч болно.

  • харшлын ринитыг баталгаажуулахын тулд хоолой, хамарнаас арчдас авдаг;
  • астма өвчнийг батлахын тулд өдөөн хатгасан туршилт, спирометрийн шинжилгээ хийдэг;
  • ямар ч тохиолдолд цусны ийлдэс дэх харшил үүсгэгчийг тодорхойлно.
Image
Image

Хэрэв уушиг гэмтсэн бол рентген шинжилгээгээр баталгаажсан бол өвчтөнд уушигны эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Хэрэв helminthic invasia илэрсэн бол халдварт өвчний мэргэжилтэн, шимэгч судлаачийн зөвлөгөө шаардлагатай болно. Зөвхөн хамгийн бүрэн гүйцэд үзлэг хийсний дараа түүний үр дүнгээс үзэхэд эмч нар тодорхойлсон өвчний эмчилгээг хамтдаа хийдэг.

Насанд хүрсэн хүний эозинофилын эмчилгээ нь үндсэн өвчнөөс эдгэрэх чиглэлийг сонгох тухай ярьдаг, учир нь электрон эсийг эмнэлгийн аргаар засах боломжгүй юм. Зөвхөн илрүүлсэн эмгэгийг эмчлэх замаар тэдний тоог бууруулж болно.

Image
Image

Эмчилгээний явцад эмийн зөв сонголт, эмчилгээний хэвийн явцыг шалгахын тулд хяналтын туршилтыг явуулдаг. Эмч нар хүлээн авсан бүх өгөгдлийг хүснэгтэд заасан нормативаар шалгадаг.

Насанд хүрэгчдийн эозинофилийн нормативын хүснэгт

Хүний нас Эозинофилийн түвшин Лейкоцитүүдийн нийт тооны хувь Үнэмлэхүй үзүүлэлт
Лейкоцитын томъёонд 5% хүртэл 0.02 - 0.5 * 10 ^ 9 / л
Риноцитограммд 7% хүртэл Тооцоогүй
15-20 насныхан 1% -аас 5% хүртэл 0-0, 45 - x10⁹ / литр
21 жилийн дараа 1% -аас 5% хүртэл 0-0, 47 - x10⁹ / литр

Насанд хүрэгчдийн нийт лейкограмм дахь эозинофилийн агууламжийн хүснэгт

Эсийн бүлэг Хуваалцах,% Үнэмлэхүй индекс, 10⁹ / л
Род нейтрофилууд 1‒6 0, 04‒0, 3
Сегментчилсэн 48‒75 2, 0‒5, 5
Эозинофилууд 0, 5‒5 0, 02‒0, 3
Базофилууд 0‒1 0, 0‒0, 065
Лимфоцитууд 19‒37 1, 2‒3, 0
Моноцитууд 3‒11 0, 09‒0, 6

Насанд хүрэгчдийн эозинофилийн тоо нь бөөрний дээд булчирхайгаар нийлэгждэг кортикостероидын түвшин тогтворгүй байдлаас болж өдрийн турш хэлбэлздэг. Эозинофил лейкоцитын хамгийн өндөр индексийг шөнийн цагаар, өглөө ойрхон, өдрийн цагаар цусан дахь Е эсийн агууламж буурдаг.

Image
Image

Насанд хүрэгчдэд хэвийн хэмжээ нь 500 eoses / μl байна. Өгөгдөл 5000 eoses / μL хүртэл нэмэгдэх нь 2-3 сарын хугацаанд тогтвортой байвал гипереозинофилийн хам шинж үүсч байгааг илтгэнэ. Насанд хүрэгчдэд базофилууд эозинофилүүдтэй нэгэн зэрэг өсдөг бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Зөвхөн цочмог харшлын урвал үүсэх тухай.

Эозинофилийг ихэсгэдэг эмгэг судлалын эмчилгээ

Эозинофилийн концентрацийг нэмэгдүүлэх удамшлын урьдал өвчин байдаг. Энэ нь гэр бүлийн бүх гишүүдийг шалгаж үзэхэд илэрдэг. Гэр бүлийн эозинофили өвчний үед гэр бүлийн хэд хэдэн гишүүдэд үзүүлэлтүүд нэгэн зэрэг нэмэгдэх боловч энэ байдал нь тэдний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тэдний хувьд эозинофилийн агууламж 8-9% хооронд хэвийн байдаг.

Image
Image

Хүхэр агуулсан бодис эсвэл резинэн үйлдвэрт ажилладаг бол аюултай үйлдвэрлэлийн насанд хүрэгчдийн E эсийн концентрацийн норм нэмэгдэж байна. Хар тамхинд донтогсдын электрон эсийн агууламж өндөр байдаг.

Гэхдээ эозинофилийг нэмэгдүүлдэг өвчний гол% нь эрүүл мэндийн эрсдэл юм.

  1. Аутоиммун этиологийн өвчин. Эдгээр нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг: цус багадалт, элэгний хэмжээ, дэлүү ихсэх, турах, халуурах, судасны үрэвсэл, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал, үе мөч өвдөх, ерөнхий сулрал.
  2. Шимэгчдийн довтолгоо: тунгалгийн булчирхай томорч, гэмтэх, элэг томрох, булчин, үе мөч өвдөх, астматай төстэй ханиалгах, цээжний хэсэгт өвдөх, амьсгал давчдах, судасны цохилт буурах зэрэгт арьсны тууралт гарч ирдэг.
  3. Арьсны өвчин, түүний дотор харшлын өвчин: тууралт, шархлаа.
  4. Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин, өтгөн хатах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр нь тайрах зэргээр илэрдэг.
  5. Ханиалгах, амьсгал давчдах зэргээр илэрдэг халдварт өвчний цусны өвчин.
  6. Гельминт халдлага.
Image
Image

Эозинофилийн өсөлтийг үүсгэсэн өвчнийг тодорхойлохдоо эмч зорилтот эмчилгээг зааж өгдөг. Түүний үүрэг бол дотоод эрхтнүүдийн үрэвслийг эмчлэх, хүнийг шимэгч хорхойноос ангижруулах явдал юм. Насанд хүрэгчдэд эозинофил ба моноцитын хэмжээ нэгэн зэрэг нэмэгдсэнээр гельминтозын дайралт байгааг харуулдаг бөгөөд энэ нь паразитын эсрэг эмчилгээ шаардлагатай байгааг эмчид хэлдэг.

Зөвлөмж болгож буй: