Зүрхний хэм алдагдал - шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

2024 Зохиолч: James Gerald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 14:13

Аритми бол зүрхний цохилтын хэмнэлийг зөрчих явдал юм. Энэ бүлгийн өвчний үед зүрх хурдан эсвэл удаан, заримдаа тогтмол бус цохилдог. Ихэнх хэм алдагдал нь аюултай биш юм. Зарим нь тааламжгүй боловч эмчлэхэд хялбар байдаг. Гэсэн хэдий ч амь насанд аюултай хүмүүс бас байдаг. Зүрхний хэм алдагдал хэрхэн илэрдэг, энэ нь юу вэ, хэрхэн эмчлэх талаар та мэдэх хэрэгтэй.

Зүрхний хэм алдагдал гэж юу вэ?

Синус-тосгуурын мэдрэлийн зангилаа баруун тосгуурт байрладаг. Энэ бол тосгуурын агшилтын хэмнэлийг тогтоодог мэдрэлийн утаснуудын багц юм. Түүний үргэлжлэл нь атриа ба ховдолын ажлыг зохицуулдаг Түүний багц юм. Энэ нь зүрхний зүүн ба баруун тал, ховдолын урд ба хойд ханыг иннерваторлодог бөгөөд дараа нь зүрхний булчингийн тусдаа, маш жижиг хэсгийг иннерваторлодог Пуркинже утас болж хувирдаг. Энэ бүхэн хамтдаа зүрхний дамжуулах системийг бүрдүүлдэг.

Зүрхний хэм алдагдал - Энэ бол зүрхний үйл ажиллагааг бус харин түүний дамжуулах системийг зөрчих явдал юм. Жишээлбэл, хэрэв асуудлын эх үүсвэр нь синусын тосгуурын зангилаан дээр байвал тэд зүрхний синусын хэм алдагдлын талаар ярьдаг. Энэ нь юу вэ, яаж эмчлэх нь ЭКГ -аас харж болох асуудлын нутагшуулалтаас тодорхой болно.

Цахилгаан дамжуулах системийн багахан хэсэг хангалтгүй ажиллаж эхлэх тохиолдолд байгаль хамгаалах механизмаар хангаж өгдөг: өдөөлтийн импульс нь зүрхний шигдээсийн дараа гэмтсэн зүрхний эдийг тойрч гарах боломжтой байдаг.

Гэхдээ ийм аюулгүй байдлын хязгаар нь үргэлж хангалттай байдаггүй бөгөөд энэ тохиолдолд зүрхний хэм алдагдал үүсдэг.

Зүрхний хэм алдагдлын төрөл ба тэдгээрийн ялгаа

Зүрхний цохилтын хэвийн бус байдлыг тахикарди (зүрхний цохилт минутанд 80 цохилтоос дээш) эсвэл брадикарди (зүрхний цохилт минутанд 60 цохилтоос доош удааширдаг) гэж нэрлэдэг. Брадикарди нь төгс эрүүл хүмүүст тохиолддог, жишээлбэл, бэлтгэлтэй хөнгөн атлетикийн тамирчид, цаначид болон тэсвэр тэвчээр, хурдлах чадварыг үнэлдэг бусад тамирчид.

Тахикарди - бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтанд үзүүлэх байгалийн хариу үйлдэл. Түргэн амрах импульс нь ихэвчлэн өвчнийг илтгэдэг боловч заримдаа энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.

Зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг зүрхний аль хэсэгт цахилгаан дохио, үүний дагуу хэмнэлийг зөрчсөнөөс хамааран синус, тосгуур, ховдол гэж хуваадаг.

Зүрхний хэм алдагдал нь байнгын бөгөөд пароксизм шинж чанартай байдаг. Тогтворгүй хэм алдагдалтай бол эмх замбараагүй байдал нь ихэвчлэн ач холбогдолгүй эсвэл эмээр амархан засагддаг.

Пароксизмаль хэм алдагдал - Энэ бол зүрхний цохилт бөгөөд минутанд 150-200 цохилт, зүрхний цохилт нэмэгдэж, ухаан алдах хүртэл сул дорой байдал юм. Пароксизмаль хэм алдагдалтай тохиолдолд эмнэлгийн тусламж зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Зүрхний хэм алдагдлын хамгийн түгээмэл хэлбэр бол экстрасистол ба тосгуурын фибрилляци юм.

Экстрасистол - Энэ бол тосгуур эсвэл ховдолын нэмэлт агшилт бөгөөд дүрмээр бол эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд шинж тэмдэггүй байдаг.

Тосгуурын фибрилляци - энэ бол тосгуурын миокардицитуудын асинхрон ажил бөгөөд үүнээс болж тосгуур нь хэвийн гэрээ байгуулж чаддаггүй. Үүний үр дүнд ховдолын ажил тасалдаж, цусны эргэлт буурдаг.

Шалтгаан

Зүрхний хэм алдагдал үүсэх олон шалтгаан бий. Тэдний заримыг энд оруулав.

• зүрхний өвчин: зүрхний ишемийн өвчин, миокардийн дистрофи, хавхлагын аппаратын өвчин;
• шингэн алдалт, электролитийн тэнцвэргүй байдал;
• хүчилтөрөгчийн дутагдал;
• цээжний гэмтэл;
• умайн хүзүүний болон цээжний нурууны остеохондроз;
• ходоод гэдэсний дээд замын өвчний улмаас вагус мэдрэлийн хэт их цочрол;
• миокардийн шигдээсийг хойшлуулсан;
• цусны даралт ихсэх;
• гипотиреодизм;
• чихрийн шижин;
• тамхи татах;
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
• кофе хэтрүүлэн хэрэглэх;
• стресс;
• тодорхой эм, түүний дотор ургамал дээр үндэслэсэн эм хэрэглэх;
• харшлын урвал;
• оношлогооны журам.

Шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд хэм алдагдал нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд ердийн үзлэгийн үеэр илэрдэг. Ийм байдлаар өвчтөний амь насанд аюултай ноцтой хэм алдагдал илэрдэг тул хүний зүрх сэтгэл зовдоггүй байсан ч ЭКГ -ын чиглэлийг үл тоомсорлож болохгүй.

Сайн эмч өвчтөнийг кардиограм руу явуулах шалтгааныг үргэлж олох болно, жишээлбэл, өндөр температуртай амьсгалын замын цочмог халдварын дараа үүнийг зааж өгдөг.

Хэрэв хэм алдагдал хүнд мэдрэгддэг бол насанд хүрсэн хүний шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

• зүрхний цохилт тасалдах мэдрэмж;
• хэт хурдан эсвэл удаан зүрхний цохилт;
• Цээжний өвдөлт;
• амьсгаадалт;
• айдас;
• сул дорой байдал, толгой эргэх, ухаан алдах.

Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь ихэвчлэн тухайн хүнд хэм алдагдал хэр аюултай болохтой холбоогүй байдаг.

Зүрхний хэм алдагдалд ямар эмийг зааж өгдөг вэ?

Тиймээс танд зүрхний хэм алдагдал гэж оношлогдсон байна. Энэ юу вэ, гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ? Ерөнхийдөө хэм алдагдалыг гэртээ эмчлэх боломжтой юу? Эмч дээр очиж, бүрэн үзлэг хийх нь гэрийн эмчилгээг орлохгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Сүүлийн жилүүдэд хэм алдагдалыг эмчлэх хандлага эрс өөрчлөгдсөн. Тэдний зарим нь эмчилгээ шаарддаг, зарим нь эсрэгээрээ байдаг. Юуны өмнө энэ нь экстрасистолуудад хамаарна. Дараахь тохиолдолд тэдгээрийг эмчилдэг.

• хэрэв экстрасистол нь цагт 10 -аас дээш удаа тохиолддог ба гемодинамик эмгэг үүсгэдэг;
• хэрэв өвчтөн зүрхний ажилд тасалдал байгааг мэдэрч байвал;
• хэрэв миокардийн үйл ажиллагааны байдал муудаж байгаа талаар EchoCG өгөгдөл байгаа бол.

Экстрасистол - энэ юу вэ? Эдгээр нь тосгуур, ховдол эсвэл зүрхний бүх хэсгүүдийн нэмэлт агшилт юм. Эдгээр нь тосгуурын фибрилляци, зүрхний гэнэтийн үхэл үүсэх эрсдэлтэй холбоотой юм.

Эмийн тусламжтайгаар экстрасистолыг дарах нь зүрхний шалтгаанаас болж нас барах эрсдлийг бууруулдаг гэж удаан хугацааны турш үздэг байсан боловч үр дүн нь эсрэгээрээ байгааг харуулсан: хэм алдагдалын эсрэг эмийг экстрасистолоор хэрэглэх үед нас баралт нь үүнээс илүү байдаг. Экстрасистолыг дарангуйлдаг ч гэсэн тэдэнгүйгээр 2 дахин өндөр байдаг.

Тиймээс, хэрэв өвчтөнд шинж тэмдэг илрээгүй бол экстрасистолыг огт эмчилдэггүй, гэхдээ тэдний нөхцөл байдлыг хянаж, эхокардиографи жилд 2 удаа хийдэг.

Зүрхний хэм алдагдлыг хэрхэн эмчилдэг вэ? Экстрасистолийн тусламжтайгаар амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь ихэвчлэн тусалдаг: кофе, хүчтэй цай, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах, турах, дасгал хийх. Зөвхөн энэ нь тус болохгүй бол β-хориглогчдыг зааж өгдөг, эсвэл зүрхний булчин өөрчлөгдөөгүй бол хэм алдагдалын эсрэг эмийг I ангилалд оруулдаг.

Зарим нөхцөлд, жишээлбэл, ховдолын экстрасистол, ховдолын тахикарди, ховдолын фибрилляцийн нийт тоо дөрөв дахин нэмэгдсэн тохиолдолд хэм алдагдалын эсрэг эмүүд нь хэм алдагдалын шинж чанартай байдаг гэдгийг санах нь чухал юм.

Экстрасистолийн тусламжтайгаар сэтгэцэд нөлөөлөх эм нь тайвшруулах, тайвшруулах нөлөөтэй байдаг. Хэрэв экстрасистолыг засах шаардлагатай бол тэднээс эхлэх нь утгагүй болно.

Зүрхний хэм алдагдалыг эмчлэх мэс заслын арга байдаг: зүрхний өдөөлт үүсдэг миокардийн талбайг катетераар зайлуулах. Гэсэн хэдий ч энэ аргыг үргэлж харуулдаггүй.

Зүрхний хэм алдагдах эмийг зааж өгөхдөө эмч болзошгүй хор хөнөөлийн хүлээгдэж буй ашиг тусын харьцааг үргэлж үнэлэх ёстой: эдгээр эмийн зарим гаж нөлөө нь экстрасистолоос хамаагүй илүү аюултай байдаг.

Тосгуурын фибрилляци үүссэн тохиолдолд эсрэгээр хэм алдагдалын эсрэг эмийг тогтооно. Тэдгээрийг дангаар нь сонгох ёстой бөгөөд аль эм нь аль өвчтөнд тохирохыг урьдчилан хэлэх боломжгүй юм. Эмийн эмчилгээ нь таталтын 60-80% -д тусалдаг, заримдаа судсаар тарих шаардлагатай болдог. Хэрэв тэд ажиллахгүй байсан бол уналтыг арилгах тоног төхөөрөмжийн аргууд байдаг боловч тэдгээрийг эмнэлэгт хатуу хэрэглэдэг.

Жишээлбэл, цахилгаан кардиоверсио гэдэг нь өвчтөнийг богино мэдээ алдуулалтанд оруулдаг бөгөөд тодорхой үед тосгуурын миокардицитын тогтворгүй агшилтыг цахилгаан ялгадас ашиглан арилгадаг. Үүний үр дүнд зүрхний хэвийн хэмнэл сэргээгддэг.

Өнөө үед суулгаж болох кардиовертеруудыг идэвхтэй хөгжүүлж, хэрэгжүүлж байгаа бөгөөд энэ нь хүн тосгуурын фибрилляцийн дайралт байгааг тодорхойлж, түүнийг зогсоодог.

Зүрхний хэм алдагдах ардын жор

Зүрхний хэм алдагдлыг ардын эмчилгээгээр хэрхэн эмчлэх талаар сайн мэддэг. Энд гол зүйл бол хохирол учруулахгүй байх явдал юм: "Зарим тохиолдолд хэм алдагдалын эсрэг эмүүд хэм алдагдал үүсгэдэг" дүрэм энд бас ажилладаг.

Хатаасан сарнайн хонго халбагаар буталж, 2 аяга буцалж буй усаар асгаж, усан ваннд 10 минут халааж, шүүж, зөгийн бал нэмнэ. Хоол идэхээс 2 цагийн өмнө хагас шил ууна.

Хатаасан чангаанз, үзэм, хушга зэргийг ойролцоогоор тэнцүү хэмжээгээр авч нунтаглана. 200 гр хольцонд 5 хоолны халбага зөгийн бал, бага зэрэг нимбэгний шүүс нэмээд жигд болтол хутгана. Нэг сарын турш өглөөний цайны дараа 2 халбага ууна.

Нэг халбага нимбэгний бальзамыг 500 мл буцалж буй усанд хийж, 20 минутын турш ууж, хагас шил 3 аяга ууна.

Долоогонын, валериан, ардын анагаах ухаанд согтууруулах ундаа хэрэглэхийг шаарддаггүй. Тэд исгэж, ихэвчлэн шинэ дусаахыг хийдэг. Долоогонын хувьд жимс, навчийг хоёуланг нь ашиглаж болно.

Усан дээр дусаах нь зүрхэнд муугаар нөлөөлдөг этилийн спиртээс татгалзах боломжийг олгодог. Motherwort өвс, долоогоно жимс, валерианы үндсийг тэнцүү хэмжээгээр хольж, халуунд хийж 1:10 харьцаатай буцалсан ус хийнэ (10 грамм хольц тутамд 100 мл ус). Энэ нь маш их цуглуулга шаарддаг: тэд цай солино. Хэрэглэхийн өмнө та ундаанд зөгийн бал нэмж болно - мэдээж чихрийн шижин байхгүй бол. Зөгийн балны эрдэс найрлага нь зүрхэнд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Мөн валерианы үндэс, гаа, chamomile ургамлын цуглуулга бэлтгэсэн болно. Энэ нь зүрхэнд нөлөөлдөг эсвэл мэдрэлийн системийг эдгээдэг эсэх нь бүрэн тодорхойгүй байгаа ч өдөр бүр халдлага тохиолддог ч энэ цуглуулга сайн тусалдаг.

Зүрхний хэм алдагдал яагаад аюултай вэ - урьдчилсан мэдээ, үр дагавар

Зүрхний хэм алдагдалын хоёр аюултай үр дүн нь цус харвалт, уушигны эмболизм, зүрхний дутагдал юм.

Тосгуурын фибрилляцийн үр дүнд цус харвалт дараах байдлаар хөгждөг. Тосгуурын фибрилляци нь цусыг ховдол руу шилжүүлэх чадваргүй, зогсонги байдалд орж, бөөгнөрөл үүсч цусны бүлэгнэл болж хувирдаг. Тромбус эсвэл түүний нэг хэсэг нь цусны эргэлтийн системд орж, тархи, уушиг гэх мэт аливаа эрхтэн дэх савыг хааж, улмаар ишемийн цус харвалт болох цусны хангамж буурсан эд эсийн үхэлд хүргэдэг.

Зүрхний хэм алдагдалтай зүрхний дутагдал нь үр дүнгүй зүрхний агшилтын улмаас үүсдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Зүрхний хэм алдагдалаас урьдчилан сэргийлэх нь юуны түрүүнд цусны даралт ихсэх, бамбай булчирхайн өвчин, чихрийн шижин өвчнийг хянах, муу зуршлаас татгалзах, кофе, архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, биеийн тамирын дасгал хийх зэргээр хийгддэг.

Доктор Бубновскийн зөвлөсөн дасгалууд сайн тусалдаг. Тэд цусны эргэлтэнд оролцдог булчинг бэхжүүлж, улмаар зүрхийг тайвшруулдаг.

Кали, магнийн нэмэлтүүд нь хэм алдагдал үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Гэхдээ зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал зүйл бол стрессээс зайлсхийх явдал юм. Хэрэв таны амьдрал тааламжгүй туршлагаар дүүрэн байвал ургамлын гаралтай зөөлөн тайвшруулах эм танд тусалж магадгүй юм.